Strona główna › Kalkulator ryzyka sercowo-naczyniowego
Kalkulator ryzyka sercowo-naczyniowego
Poniższe narzędzie zestawia Twoje czynniki ryzyka i pokazuje, które z nich da się zmienić, a które trzeba omówić z lekarzem. Liczy w przeglądarce, nic nie wysyła i nie podaje procentów, bo procent bez kontekstu myli w obie strony. Poniżej wyjaśniamy też, czym różni się ten przegląd od skali SCORE2, którą lekarz liczy na wizycie.
Po co liczyć ryzyko sercowo-naczyniowe
Ryzyko sercowo-naczyniowe liczy się po to, żeby wiedzieć, jak agresywnie leczyć rzeczy, które same w sobie nie bolą. Ta sama wartość cholesterolu albo ciśnienia znaczy co innego u trzydziestolatki bez obciążeń i u sześćdziesięciolatka palącego papierosy, dlatego decyzje w profilaktyce podejmuje się na podstawie całego profilu, a nie pojedynczej liczby z wyniku.
Pojedynczy czynnik rzadko chodzi sam. Podwyższone ciśnienie lubi towarzystwo nadwagi, nadwaga sprzyja zaburzeniom gospodarki cukrowej, a palenie papierosów mnoży skutki wszystkich pozostałych. Sens takiego przeglądu polega na zobaczeniu ich razem, bo dopiero wtedy widać, czy sytuacja wymaga zmiany nawyków, czy również leczenia. Zasady interpretacji samych wyników lipidogramu rozpisaliśmy w tekście o tym, jak czytać wynik cholesterolu LDL.
Przegląd czynników ryzyka
Wypełnij pola, które znasz, i zostaw puste te, których nie znasz. Narzędzie policzy, ile czynników ryzyka występuje u Ciebie naraz, i wypisze je z nazwy razem z propozycją kolejnego kroku.
Wypełnij formularz medyczny i przekaż lekarzowi to, co widzisz powyżej razem z listą przyjmowanych leków. Zajmuje to około trzech minut.
Wypełnij formularz medyczny Konsultacja lekarska 59 zł. Płatność BLIK, kartą albo przez Link.Jak interpretować wynik
Wynik czytaj jako listę spraw do załatwienia, nie jako ocenę. Liczba czynników mówi o tym, jak pilna jest rozmowa z lekarzem, a wypisane pozycje pokazują, od czego zacząć.
- Żaden czynnik nie zaznaczonyProfil bez obciążeń nie zwalnia z badań kontrolnych. Lipidogram i glukoza na czczo raz na kilka lat u osoby dorosłej to minimum, bo oba te wyniki potrafią rosnąć bezobjawowo latami.
- Jeden albo dwa czynnikiSytuacja, w której najwięcej daje praca nad tym, co zmienne: masa ciała, ruch, papierosy, sól w diecie. Wizyta kontrolna z aktualnymi wynikami pozwoli sprawdzić, czy leczenie farmakologiczne jest w ogóle potrzebne.
- Trzy czynniki albo więcejCzynniki mnożą swoje skutki, zamiast je dodawać, więc taki profil wymaga policzenia ryzyka przez lekarza według skali i ustalenia celów leczenia. Umów wizytę, zamiast czekać na pierwszy objaw.
- Zaznaczone rozpoznanie z pierwszej grupyPrzebyta choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, przewlekła choroba nerek i hipercholesterolemia rodzinna z góry lokują pacjenta w grupie wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka. Kalkulatorów w takiej sytuacji się nie stosuje, bo odpowiedź jest znana bez liczenia.
Dwie pozycje w formularzu wymagają szczególnej ostrożności przy wpisywaniu. Ciśnienie podaj jako średnią z serii domowych pomiarów, bo pojedynczy odczyt po wejściu po schodach zawyży obraz; zasady zebraliśmy w tekście o tym, jak prawidłowo mierzyć ciśnienie w domu. Cholesterol przepisz z wyniku laboratorium, a nie z pamięci, bo różnica kilkunastu jednostek przesuwa interpretację.
Czego to narzędzie nie robi
Nie liczy prawdopodobieństwa zawału ani udaru i nie zastępuje skali SCORE2, którą lekarz stosuje na wizycie. Podaje przegląd czynników, a nie procent, i robi to celowo.
- Nie podaje procentu ryzykaOszacowanie w procentach wymaga tablic skalibrowanych osobno dla poszczególnych regionów Europy i traci sens wyrwane z kontekstu. Liczba bez omówienia uspokaja tych, którzy powinni się zbadać, i niepokoi tych, u których sytuacja jest opanowana.
- Nie rozpoznaje choróbFormularz nie zbada Twojego serca, nie zobaczy zapisu EKG i nie sprawdzi wyników, których nie masz. Rozpoznanie zawsze wychodzi z badania i dokumentacji.
- Nie widzi rzeczy spoza listyPoza formularzem zostaje między innymi migotanie przedsionków, choroby zapalne, przewlekły stres, zaburzenia snu, przyjmowane leki i wcześniejsze powikłania ciąży, które również wpływają na ryzyko.
- Nie proponuje leczenia ani dawekDobór substancji i dawek należy do lekarza. Leki obniżające ciśnienie oraz leki obniżające cholesterol mają w Rejestrze Produktów Leczniczych kategorię Rp, więc wymagają recepty.
- Nie obsługuje stanów nagłychBól w klatce piersiowej trwający dłużej niż kilka minut, nagłe osłabienie ręki po jednej stronie ciała, opadnięcie kącika ust albo bełkotliwa mowa oznaczają telefon pod numer 112, a nie wypełnianie formularza.
Wypełnij formularz medyczny w 3 minuty
Kiedy ta droga ma sens
Konsultacja pisemna sprawdza się przy kontynuacji leczenia przewlekłego: gdy przyjmujesz leki na ciśnienie, cukrzycę, tarczycę albo cholesterol, leczenie jest stabilne, a kończy się zapas. Opisujesz rozpoznania, wszystkie przyjmowane leki razem z mocami i ostatnie wyniki badań, a lekarz to ocenia i podejmuje decyzję.
Pierwsze w życiu włączenie leczenia, gwałtowne pogorszenie wyników i nowe objawy wymagają badania w gabinecie. Cały przebieg opisaliśmy na stronie jak to działa.
Konsultacja lekarska 59 zł, opcjonalnie 29 zł za tryb ekspresowy. Płatność BLIK, kartą albo przez Link. Przedmiotem usługi jest ocena lekarza, więc przy odmowie z przyczyn medycznych opłatę zwracamy. Gdy lekarz poprosi o dokumentację, a ta nie zostanie przesłana, konsultacja została wykonana i opłata nie podlega zwrotowi.
Podstawa merytoryczna i źródła
Zestaw czynników pochodzi z zaleceń profilaktycznych polskich i europejskich towarzystw naukowych, a układ narzędzia odzwierciedla kolejność, w jakiej lekarz zbiera te dane na wizycie. Sam rachunek jest jawny: liczymy pozycje, których wartości wykraczają poza przyjęte progi.
W praktyce klinicznej ryzyko u osoby bez rozpoznanej choroby sercowo-naczyniowej szacuje się skalą SCORE2, a u osób po siedemdziesiątce jej odmianą przeznaczoną dla starszych. Do rachunku wchodzą wiek, płeć, palenie tytoniu, ciśnienie skurczowe i stężenie cholesterolu nie-HDL, a wynik jest odczytywany z tablic skalibrowanych dla regionu, w którym mieszka pacjent. Polska należy do regionu wysokiego ryzyka, więc ta sama kombinacja czynników daje u nas inny wynik niż w Europie Zachodniej.
Skala nie stosuje się do wszystkich. Osoby z rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową, z cukrzycą, z przewlekłą chorobą nerek oraz z hipercholesterolemią rodzinną należą do grupy wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka niezależnie od tego, co pokazałby kalkulator, dlatego nasze narzędzie w takiej sytuacji przerywa liczenie i mówi to wprost. Progi docelowe dla cholesterolu w poszczególnych kategoriach ryzyka opisaliśmy osobno przy interpretacji wyniku LDL, a wczesne sygnały zaburzeń gospodarki cukrowej w tekście o wczesnych objawach cukrzycy.
Pytania o to narzędzie
Czy wynik z tego narzędzia to diagnoza?
Nie i nie może nią być. Narzędzie porządkuje dane, które sam wpisujesz, i pokazuje, ile czynników ryzyka występuje u Ciebie naraz. Rozpoznanie wymaga badania, wyników z laboratorium i oceny lekarza, który widzi całość obrazu, w tym rzeczy nieujęte w żadnym formularzu. Traktuj wynik jak listę spraw do omówienia na wizycie, a nie jak orzeczenie.
Skąd wzięliście te czynniki?
Z zestawu, który powtarza się w zaleceniach polskich i europejskich towarzystw naukowych dotyczących profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych: wiek, płeć, palenie tytoniu, ciśnienie skurczowe, stężenie cholesterolu nie-HDL, cukrzyca, przewlekła choroba nerek, otyłość, mała aktywność fizyczna i przedwczesna choroba sercowo-naczyniowa w najbliższej rodzinie. Te same zmienne wchodzą do skali SCORE2, z której korzystają lekarze.
Czy to jest kalkulator SCORE2, który liczy lekarz?
Nie. SCORE2 podaje oszacowane prawdopodobieństwo zdarzenia sercowo-naczyniowego w ciągu dziesięciu lat, wyrażone w procentach, i wymaga tablic skalibrowanych osobno dla każdego regionu Europy, w tym dla Polski. Nasze narzędzie celowo nie podaje żadnego procentu, bo liczba wyrwana z kontekstu bywa myląca w obie strony: uspokaja tego, kto powinien się zbadać, i straszy tego, kto ma sytuację opanowaną. Zamiast tego pokazujemy, które czynniki masz i co z każdym z nich da się zrobić.
Co mam zrobić z wynikiem?
Zapisz albo zrób zrzut ekranu i weź listę na najbliższą wizytę. Najwięcej daje uzupełnienie brakujących danych: aktualny lipidogram, glukoza na czczo, seria pomiarów ciśnienia z domu z kilku dni. Z takim kompletem lekarz policzy ryzyko według skali i od razu powie, czy wystarczą zmiany stylu życia, czy potrzebne jest leczenie.
Czy zapisujecie to, co wpiszę?
Nie. Cały rachunek wykonuje się w Twojej przeglądarce, na Twoim urządzeniu. Nic nie jest wysyłane na serwer, nic nie trafia do bazy danych i nic nie zostaje po zamknięciu karty ani po odświeżeniu strony. Formularz nie pyta o imię, nazwisko, numer PESEL ani adres e-mail, bo do przejrzenia czynników ryzyka nie są potrzebne.
Powiązane tematy
Teksty, które porządkują dane potrzebne do policzenia ryzyka: pomiar ciśnienia, odczyt lipidogramu i pierwsze sygnały zaburzeń metabolicznych.
Autor, recenzja medyczna i źródła
- Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne: wytyczne dotyczące profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych i skala SCORE2
- Polskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego: zasady pomiaru i ocena ryzyka
- Polskie Towarzystwo Diabetologiczne: zalecenia kliniczne dotyczące postępowania w cukrzycy
- Rejestr Produktów Leczniczych (URPL): kategorie dostępności leków
- Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej ani badania, a narzędzie nie jest wyrobem medycznym. Wynik przeglądu nie jest rozpoznaniem i nie może być podstawą do rozpoczęcia ani przerwania leczenia. W stanie nagłego zagrożenia życia zadzwoń pod numer 112.